中度脂肪肝需通过生活方式干预为主,配合必要检查与监测,通常6~12个月内可改善。
饮食调整
每日热量摄入控制在20~25千卡/公斤体重,减少精制糖、反式脂肪摄入,增加膳食纤维(如全谷物、绿叶菜),蛋白质占比15%~20%,避免过量饮酒。
运动管理
每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合2~3次抗阻训练,每次30分钟以上,运动强度以心率达最大心率(220-年龄)的60%~70%为宜,避免空腹或过度疲劳运动。
体重控制
超重/肥胖者每月减重0.5~1公斤,目标BMI控制在18.5~23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm,优先通过饮食与运动实现,避免快速减重。
特殊人群注意
孕妇需在医生指导下控制体重增长(每周<0.5公斤),糖尿病患者需严格管理血糖(糖化血红蛋白<7%),老年患者避免过度节食,可选择太极拳等低强度运动。
定期监测
每6个月复查肝功能、血脂、肝脏超声,必要时进行肝弹性检测,若出现转氨酶持续升高、右上腹不适等症状,及时就医。



