脂肪肝是否属于肝功能异常，需分情况判断。单纯性脂肪肝早期肝功能可能正常，若进展为脂肪性肝炎或肝硬化，肝功能会出现异常。
单纯性脂肪肝：肝脏内脂肪堆积但未引发炎症，多数患者肝功能指标（如转氨酶）正常，仅通过影像学（如超声）可诊断。常见于长期高脂饮食、肥胖人群，需通过调整生活方式改善。
非酒精性脂肪性肝炎：肝脏脂肪积累伴随炎症和肝细胞损伤，肝功能检查中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）等指标会升高，若不及时干预，可能发展为肝纤维化。
酒精性脂肪肝：长期饮酒导致肝脏脂肪堆积，初期肝功能可能正常，但持续饮酒会引发炎症，使转氨酶升高，严重时出现肝功能异常。
特殊人群注意：儿童肥胖者若出现脂肪肝，需警惕代谢综合征风险；孕妇因激素变化易患妊娠急性脂肪肝，肝功能异常进展快，需密切监测；糖尿病患者合并脂肪肝时，肝功能异常发生率更高，需同时控制血糖和血脂。
建议定期体检，通过控制体重、均衡饮食、规律运动等非药物干预改善脂肪肝，必要时在专业医疗机构指导下治疗。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
