咽炎主要症状为咽部干燥、灼热、疼痛,吞咽时加重,可伴发热、乏力,儿童还可能出现拒食、哭闹,成人常伴咳嗽、声音嘶哑。
1.急性咽炎:起病急,症状明显,如高热(38℃以上)、咽部剧痛,吞咽困难,可能伴颈部淋巴结肿大,多由病毒(如腺病毒)或细菌(如链球菌)感染引发,持续1~2周。
2.慢性咽炎:病程长(超3个月),症状轻,以咽部异物感、干燥、轻微疼痛为主,晨起刷牙恶心,遇刺激(如烟酒、粉尘)加重,多因急性咽炎反复发作或长期刺激(如空气污染)导致。
3.过敏性咽炎:接触过敏原(如花粉、尘螨)后发作,以咽痒、阵发性咳嗽、清嗓频繁为特点,可能伴打喷嚏、流鼻涕,脱离过敏原后缓解,需排查过敏史。
4.反流性咽炎:多在餐后、平卧时发生,咽部有烧灼感、异物感,伴反酸、烧心,易被误认为慢性咽炎,需注意饮食后症状加重的规律,肥胖、胃食管反流病患者高发。
特殊人群提示:儿童急性咽炎需警惕高热惊厥,避免自行用药,优先物理降温;孕妇慢性咽炎需减少刺激,多喝水,必要时就医;老年人伴吞咽困难、体重下降需排查肿瘤风险,及时就诊。