治疗胃炎的药物主要包括质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、促胃动力药及根除幽门螺杆菌的抗生素。
质子泵抑制剂:通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌,适用于胃酸相关胃炎,如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
H?受体拮抗剂:竞争性抑制组胺H?受体减少胃酸,作用较质子泵抑制剂弱,如法莫替丁、西咪替丁等,常用于轻中度胃炎或维持治疗。
胃黏膜保护剂:在胃黏膜表面形成保护膜,促进黏膜修复,如硫糖铝、枸橼酸铋钾等,可联合抑酸药使用。
促胃动力药:如多潘立酮、莫沙必利,适用于伴有胃胀、嗳气等动力不足症状的胃炎患者,尤其适用于餐后不适综合征型胃炎。
根除幽门螺杆菌抗生素:对于幽门螺杆菌感染阳性的胃炎患者,需联合2种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)+质子泵抑制剂+铋剂治疗,疗程10-14天。
特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性及儿童应优先选择非药物干预或经医生评估后用药;老年人用药需注意肾功能变化,避免长期服用可能影响电解质的药物;肝肾功能不全者需调整剂量或避免使用某些药物。