多发性骨髓瘤晚期会出现多系统症状，包括骨骼破坏、贫血、肾功能损害、感染风险增加及神经压迫等，严重影响生活质量。
骨骼疼痛与病理性骨折：晚期骨髓瘤细胞广泛破坏骨质，导致持续性骨痛，尤以脊柱、肋骨、颅骨多见，轻微外力即可引发病理性骨折，甚至瘫痪。
贫血与出血倾向：骨髓造血功能受抑，红细胞、血小板生成减少，患者出现面色苍白、乏力、头晕，同时易发生牙龈出血、皮肤瘀斑等出血症状。
肾功能损害：大量异常蛋白（M蛋白）堵塞肾小管，或尿酸结晶沉积，导致急慢性肾衰竭，表现为少尿、水肿、恶心呕吐等尿毒症症状。
反复感染：免疫球蛋白结构异常，中性粒细胞功能下降，患者易发生肺炎、尿路感染、败血症等，且感染难以控制，常伴随发热。
神经压迫与高钙血症：肿瘤侵犯脊髓或神经根可致肢体麻木、疼痛、肌力下降；血钙升高引发恶心呕吐、心律失常、意识障碍，需紧急处理。
特殊人群注意：老年患者可能因多器官功能衰退，症状叠加更严重；合并糖尿病者需警惕肾功能恶化风险，需定期监测血糖及肾功能指标。
