脂肪肝治疗需结合类型与病因，药物仅为辅助手段，优先通过生活方式干预（如饮食控制、运动）改善，药物需在医生指导下使用。
1.非酒精性脂肪肝（NAFLD）
以代谢紊乱相关为主，可使用保肝抗炎药物（如多烯磷脂酰胆碱）、调节血脂药物（如贝特类），但需注意药物对肝功能的影响，尤其老年患者需监测肝肾功能。
2.酒精性脂肪肝
核心是戒酒，必要时加用抗氧化药物（如谷胱甘肽），但儿童、孕妇及哺乳期女性禁用此类药物，需在专业医疗机构评估后用药。
3.特殊病因脂肪肝
如糖尿病性脂肪肝，需控制血糖，可联用二甲双胍；营养不良性脂肪肝需补充营养，避免滥用降脂药，尤其避免低龄儿童使用。
4.药物使用原则
优先非药物干预，药物仅在生活方式调整3~6个月无效时考虑，用药期间需定期复查肝功能，避免自行用药或长期服药。
5.特殊人群提示
老年患者慎用肝毒性药物，儿童应优先通过饮食和运动改善，孕妇需在医生指导下评估用药风险，避免因药物影响母婴健康。
