老人记忆力减退可在医生指导下使用胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐）、NMDA受体拮抗剂（如美金刚）等药物。但需注意，药物仅为辅助手段，非药物干预优先。
1.轻度认知障碍阶段
优先采用非药物干预，如规律运动、社交活动、认知训练等。若症状持续进展，可考虑使用多奈哌齐改善认知功能，尤其适用于伴有轻度阿尔茨海默病表现者。
2.阿尔茨海默病相关记忆减退
多奈哌齐、卡巴拉汀等胆碱酯酶抑制剂可缓解轻中度症状，适用于65岁以上患者。中重度患者可联合美金刚，增强神经保护作用。用药前需评估肝肾功能及基础疾病。
3.血管性记忆减退
控制血压、血糖、血脂等危险因素是核心。必要时在医生指导下短期使用胞磷胆碱等脑代谢改善药，辅助改善脑循环。
4.其他原因导致的记忆减退
如甲状腺功能减退、维生素B12缺乏等，需先治疗原发病。药物干预需严格遵医嘱，避免自行用药掩盖病情。
特殊人群提示
高龄老人（80岁以上）用药需谨慎，优先选择小剂量起始方案；肝肾功能不全者需调整剂量；孕妇、哺乳期女性禁用相关药物。
