脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多导致的病变，关键指标是肝脏脂肪含量超过5%，常见于代谢异常、营养过剩或慢性疾病人群。
一、代谢相关脂肪肝：与胰岛素抵抗密切相关，2型糖尿病患者风险增加4倍，中年肥胖人群（BMI≥28kg/m2）占比超70%，需通过控糖改善胰岛素敏感性。
二、营养性脂肪肝：长期高脂饮食（如饱和脂肪>30%总热量）或蛋白质缺乏（<10%总热量）可诱发，儿童青少年需避免油炸食品和含糖饮料，每日膳食纤维建议25~30g。
三、酒精性脂肪肝：每日饮酒量>40g（男性）或>20g（女性）持续5年以上，酒精代谢产物乙醛直接损伤肝细胞，女性对酒精耐受性更低，建议严格戒酒。
四、特殊人群脂肪肝：孕妇在妊娠中晚期易出现妊娠急性脂肪肝，需监测肝功能；快速减重人群（每月>5%体重）可能诱发营养不良性脂肪肝，建议循序渐进（每周0.5~1kg）。
干预核心：优先通过调整饮食结构（增加全谷物、优质蛋白）和规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）改善，必要时在医生指导下使用药物。
