多发性骨髓瘤常见症状包括骨痛(多位于脊柱、肋骨)、反复感染(如肺炎、尿路感染)、贫血(乏力、面色苍白)、肾功能损害(泡沫尿、少尿)及高钙血症(口渴、便秘)。
骨痛症状
疼痛多因浆细胞浸润骨骼或病理性骨折引发,夜间或活动后加重,脊柱为常见受累部位,严重时可压迫脊髓导致瘫痪。
反复感染症状
正常免疫球蛋白生成受抑,患者易发生细菌性感染,常见于肺部、泌尿系统,且感染后恢复缓慢,需警惕反复感染风险。
贫血症状
骨髓造血功能受抑制,红细胞生成减少,表现为头晕、乏力、活动耐力下降,部分患者因长期贫血出现心悸、气短。
肾功能损害症状
轻链蛋白沉积肾小管或高尿酸血症可致急性肾损伤,早期表现为蛋白尿、血尿,晚期发展为慢性肾衰竭,需监测肾功能指标。
高钙血症症状
肿瘤细胞溶解导致血钙升高,引发恶心呕吐、多尿、肾结石,严重时出现意识障碍,需定期检测血钙水平。
特殊人群注意事项
老年患者症状可能不典型,需加强骨密度检查;合并糖尿病者需监测血糖与肾功能;孕妇患者需权衡治疗对胎儿影响,建议多学科协作。



