脑血管检查需根据症状和风险分层选择，急性症状（如突发肢体无力、言语障碍）建议24小时内完成CT平扫+CTA；慢性或高危人群（如高血压、糖尿病）需定期进行颈动脉超声、MRA/CTA筛查，必要时行数字减影血管造影（DSA）。
急性脑血管事件筛查：突发神经功能缺损（如肢体麻木、言语不清）时，优先CT平扫排除脑出血，CTA/MRA快速评估血管狭窄或闭塞，发病4.5小时内可考虑溶栓治疗（需符合适应症）。
慢性脑血管病评估：高血压、高血脂、糖尿病患者每年需做颈动脉超声，观察斑块大小及狭窄程度；有TIA病史者建议行MRA/CTA明确脑血管狭窄部位，必要时DSA明确血管细节。
特殊人群注意事项：老年患者（≥65岁）或合并肾功能不全者，避免过度使用含碘造影剂；儿童脑血管病罕见，若有先天性心脏病或凝血功能异常，需结合病史选择超声或MRI检查。
预防与复查建议：脑血管病高危人群（如吸烟、肥胖）应定期复查，无异常症状者每1-2年复查一次；已确诊脑血管病者，需根据医嘱缩短复查周期，监测血管变化及药物疗效。
