鼻窦炎的症状主要包括鼻塞、流涕（黏液性或脓性）、头痛或面部压迫感，部分患者伴有嗅觉减退，急性发作时可能伴随发热、咽痛等全身症状，症状持续超过12周则可能转为慢性。
急性鼻窦炎：多由病毒或细菌感染引发，症状持续<12周，常见高热、脓涕、剧烈头痛，儿童可能出现精神萎靡、拒食，成人则以脓涕和面部压痛为典型表现。
慢性鼻窦炎：症状持续≥12周，表现为长期鼻塞、黏液性涕，可伴有嗅觉障碍、睡眠呼吸暂停，常与过敏、鼻息肉或鼻腔结构异常相关，吸烟、空气污染会加重症状。
过敏性鼻窦炎：由过敏原（如花粉、尘螨）诱发，症状与过敏反应同步，典型表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒，常合并过敏性鼻炎或哮喘，季节性发作明显。
真菌性鼻窦炎：多见于免疫功能低下者，症状隐匿，脓涕带血或有异味，头痛持续且抗生素治疗无效，需影像学检查确诊，糖尿病患者风险较高。
特殊人群注意事项：儿童鼻窦炎易并发中耳炎，需避免用力擤鼻；孕妇慎用药物，优先生理盐水冲洗；老年人因免疫力下降，需警惕症状迁延导致的下呼吸道感染，建议及时就医。
