怀疑是脑梗，应立即就医并在黄金4.5小时内完成头颅CT平扫排除出血，随后根据情况行多模态磁共振成像（含DWI、PWI）或CTP明确缺血半暗带，同时需做血常规、凝血功能、血糖血脂等基础检查。
1.基础检查： 血常规评估感染或贫血，凝血功能排查高凝状态，血糖血脂监测血管危险因素，心电图筛查房颤等心律失常。
2.影像学检查： 头颅CT平扫是首选，排除脑出血，24小时后可做CTA或MRA评估血管狭窄；DWI序列磁共振可早期发现超急性期梗死灶，PWI与DWI不匹配提示可挽救缺血组织。
3.特殊人群注意事项： 糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖加重脑损伤；高龄患者需评估肾功能对造影剂耐受性；房颤患者需排查心源性栓塞风险，必要时抗凝治疗。
4.鉴别诊断检查： 若症状不典型，需与低血糖、电解质紊乱、脑肿瘤等鉴别，可行脑电图、腰椎穿刺或PET-CT等进一步明确。
5.紧急处理原则： 发病4.5小时内符合条件者可溶栓治疗，24小时内考虑血管内治疗，同时控制血压、血糖，维持脑灌注压，避免过度降压加重缺血。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
