有轻度脑梗（缺血性脑卒中）病史者，多数情况下需长期服用阿司匹林进行二级预防，以降低复发风险。但需结合个体情况，由医生评估后决定是否用药及用药方案。
合并高血压、糖尿病或高脂血症者：此类人群属于脑梗复发高危因素，即使无明显症状，也建议长期服用阿司匹林，需定期监测血压、血糖、血脂控制情况，同时注意出血风险。
合并冠心病或颈动脉严重狭窄者：阿司匹林可减少心脑血管事件风险，需在医生指导下与其他药物（如他汀类）联合使用，定期复查凝血功能及血管状况。
高龄或出血风险较高者：年龄＞70岁或存在胃溃疡、血小板减少等情况，需权衡利弊，医生可能调整用药剂量或改用其他抗血小板药物，需密切观察有无黑便、牙龈出血等症状。
无其他危险因素者：若仅为孤立性轻度脑梗，且无高血压、糖尿病等基础病，可在医生评估后考虑短期服用阿司匹林，同时加强生活方式干预，如戒烟限酒、控制体重、规律运动。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性禁用阿司匹林；儿童患者（尤其是＜16岁）应避免使用；肝肾功能不全者需定期监测指标，避免药物蓄积。
