慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症,病程通常持续数月至数年,症状包括上腹痛、腹胀、嗳气等,需通过胃镜及病理检查确诊。
一、慢性非萎缩性胃炎
最常见类型,胃黏膜无萎缩,多因幽门螺杆菌感染、饮食刺激或药物损伤引发,多数患者经根除幽门螺杆菌及生活方式调整可缓解。
二、慢性萎缩性胃炎
胃黏膜固有腺体萎缩,分为A型(自身免疫性,伴恶性贫血风险)和B型(多与幽门螺杆菌相关),需定期复查胃镜监测肠化及异型增生。
三、特殊人群注意事项
老年人:症状隐匿,需重视体重下降、黑便等报警症状,避免长期服用非甾体抗炎药。
儿童:多为浅表性胃炎,与饮食不规律、感染相关,优先调整饮食,避免滥用抗生素。
孕妇:激素变化易诱发症状,需低脂饮食,必要时短期使用胃黏膜保护剂。
四、治疗原则
以根除幽门螺杆菌为核心,非药物干预包括规律饮食、戒烟限酒、减压;药物治疗需根据病理类型选择质子泵抑制剂或胃黏膜保护剂,避免自行用药。
五、预防建议
定期体检筛查幽门螺杆菌,避免腌制食品及高盐饮食,保持情绪稳定,减少应激性胃炎风险。



