慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗需结合病因、症状及风险分层。治疗周期通常为4~8周,核心措施包括根除幽门螺杆菌、抑酸保护胃黏膜、生活方式调整及对症治疗。
一、根除幽门螺杆菌
若检测阳性,需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天。抗生素选择需结合当地耐药情况,避免儿童使用喹诺酮类药物。
二、抑酸与黏膜保护
质子泵抑制剂(如奥美拉唑)可快速缓解反酸、胃痛,适用于症状明显者;胃黏膜保护剂(如硫糖铝)可促进糜烂面愈合,尤其适合长期服用非甾体抗炎药者。
三、生活方式干预
戒烟限酒,避免辛辣刺激食物;规律饮食,减少腌制食品摄入;缓解压力,避免长期焦虑。高血压患者需慎用非甾体抗炎药,糖尿病患者需监测血糖波动。
四、特殊人群管理
老年人需警惕药物相互作用,优先选择低剂量方案;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药;合并严重肝病者避免使用经肝脏代谢的药物。
五、定期复查与随访



