耳鼓膜穿孔的症状主要包括听力下降（通常为传导性听力损失）、耳内疼痛或闷胀感（穿孔初期明显）、耳道少量血性或浆液性分泌物（外伤或感染后），部分患者可能伴随耳鸣、眩晕或发热（合并感染时）。
外伤性鼓膜穿孔：多因外力撞击（如掌击、爆炸）或锐器损伤，常伴随耳道出血、短暂剧痛，听力下降程度与穿孔大小相关，小穿孔可自行愈合（1-3个月），大穿孔需手术修复。儿童因鼓膜较薄，易因挖耳或中耳炎导致穿孔。
感染性鼓膜穿孔：继发于急性中耳炎或慢性中耳炎，初期耳痛剧烈，体温可升至38~40℃，穿孔后疼痛缓解但分泌物增多（黄色脓性），听力渐进性下降，儿童免疫力较弱，感染易扩散至乳突或颅内。
特殊人群注意事项：婴幼儿需避免呛奶、哭闹时过度用力擤鼻，防止中耳压力骤增；老年人愈合能力差，穿孔超过3个月未愈合需干预；糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染加重。
治疗原则：小穿孔保持耳道干燥（避免进水、勿挖耳），多数可自愈；感染时使用抗生素（如头孢类）控制炎症；大穿孔或长期不愈者建议手术修补（如鼓膜成形术），儿童手术需评估全身发育情况。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
