常常失眠（持续≥3个月）需综合干预，以非药物策略为优先，必要时结合药物（如褪黑素受体激动剂）。以下是针对不同场景的科学干预方案：
一、心理压力型失眠
建立规律作息，固定23：00前入睡、7：00起床。通过正念冥想（每天10-15分钟）降低焦虑，睡前1小时远离电子屏幕。
二、生活方式型失眠
控制咖啡因摄入（午后2点后避免咖啡/茶），睡前2小时不进食高糖高脂食物。规律运动（如快走30分钟/天）但避免睡前3小时剧烈运动。
三、疾病相关失眠
若因睡眠呼吸暂停（打鼾+白天嗜睡），需睡眠监测后使用持续气道正压通气（CPAP）；甲状腺功能亢进等需优先治疗原发病。
四、特殊人群干预
孕妇可通过左侧卧姿+10分钟温水泡脚缓解；老年患者慎用苯二氮?类药物，优先尝试光照疗法调节生物钟；儿童（6岁以下）需避免使用镇静药物，以改善睡眠环境（18-22℃、50-60%湿度）为主。
五、药物使用原则
褪黑素（0.5-3mg）可短期（≤2周）用于倒时差或昼夜节律紊乱者；非苯二氮?类药物（如唑吡坦）适合急性失眠，但连续使用不超过4周。所有药物需经医生评估后使用。
