急性咽炎和扁桃体发炎的区别主要在于感染部位和症状表现：咽炎主要累及咽部黏膜，表现为咽部干燥、灼热感及吞咽疼痛；扁桃体炎则以扁桃体实质炎症为主，常伴扁桃体红肿、表面可见脓性分泌物，全身症状如发热更明显。
感染范围：咽炎是咽部黏膜（包括咽后壁、咽侧索等）的炎症，扁桃体炎则是扁桃体（位于咽喉两侧的淋巴组织）的炎症，两者可单独发生或伴随存在。
典型症状：咽炎常见咽部异物感、干咳，扁桃体炎除咽痛外，可出现扁桃体肿大、表面白色或黄色分泌物，儿童可能因扁桃体肿大导致呼吸或吞咽困难。
病因差异：两者多由病毒（如腺病毒、流感病毒）或细菌（如链球菌）感染引起，但扁桃体炎中细菌感染比例更高，尤其链球菌感染可能引发风湿热、肾炎等并发症。
特殊人群注意：婴幼儿扁桃体炎可能因扁桃体生理性肥大导致症状不典型，需观察呼吸情况；老年人免疫力低下时，两者均可能进展为严重感染，应及时就医。
治疗原则：以对症支持为主，病毒感染无需抗生素，细菌感染需遵医嘱使用抗生素；发热时可采用物理降温，咽痛明显者可使用含漱液缓解症状，避免自行用药。
