长期耳鸣的药物治疗需结合病因与病程，病程超过3个月的慢性耳鸣，可在医生指导下使用改善内耳微循环药物（如银杏叶提取物）、神经营养药物（如甲钴胺）或抗焦虑/抑郁药物（如舍曲林）。
一、耳毒性药物导致的耳鸣：此类耳鸣需立即停用耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），可使用神经营养剂（如甲钴胺）和抗氧化剂（如维生素E），同时配合高压氧治疗改善内耳缺氧状态。
二、噪音暴露引发的慢性耳鸣：以改善内耳微循环为主，常用药物包括银杏叶提取物、倍他司汀，同时需严格避免再次噪音暴露，可配合声治疗掩蔽高频噪音。
三、年龄相关的感音神经性耳鸣：多见于60岁以上人群，治疗以营养神经（如甲钴胺）和改善脑代谢药物（如奥拉西坦）为主，同时需控制高血压、糖尿病等基础病。
四、合并焦虑抑郁的耳鸣：需在精神科医师指导下短期使用抗焦虑药（如丁螺环酮）或抗抑郁药（如文拉法辛），同时结合认知行为疗法调整情绪反应。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性禁用具有耳毒性的药物，儿童需优先采用非药物干预（如声音疗法），老年患者用药需监测肝肾功能，避免药物蓄积。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
