脂肪肝治疗以改善生活方式为核心(如控制饮食、规律运动),多数患者3~6个月可逆转;合并代谢疾病或肝功能异常者需药物干预,特殊人群(如孕妇、儿童)需个性化方案。
一、生活方式干预
饮食调整:减少精制糖、高脂食物,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜),每日热量控制在基础代谢率+运动消耗范围内。
运动计划:每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合2~3次力量训练,避免久坐。
二、代谢管理
控制体重:肥胖者每月减重3%~5%,腰围男性<90cm、女性<85cm。
血糖血脂监测:糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下,血脂异常者需定期复查。
三、药物辅助治疗
适用情况:合并转氨酶升高、肝纤维化或代谢综合征者,可在医生指导下使用保肝药或降糖/降脂药。
特殊人群:孕妇禁用肝毒性药物,儿童优先通过饮食运动干预,避免使用成人药物。
四、定期随访
检查频率:每6个月复查肝功能、肝脏超声,每年评估代谢指标,及时调整方案。
就医提示:出现乏力、黄疸、腹痛等症状需立即就诊。



