慢性非萎缩性胃炎用药需根据症状类型及病因选择,如胃酸相关症状可使用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂,胃黏膜保护剂适用于黏膜损伤情况,幽门螺杆菌感染者需联合用药根除。
1.对症治疗药物
胃酸过多:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H?受体拮抗剂(如雷尼替丁),通过抑制胃酸分泌缓解烧心、胃痛。
胃黏膜保护:硫糖铝、瑞巴派特等,形成保护膜促进黏膜修复。
2.根除幽门螺杆菌
四联疗法:质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素),疗程10-14天,需遵医嘱完成。
3.特殊人群注意
儿童:避免使用成人药物,优先非药物干预(如饮食调整),需医生评估后用药。
孕妇/哺乳期:需医生指导,禁用对胎儿/婴儿有风险的药物。
老年人:慎用长期使用的质子泵抑制剂,监测肾功能及电解质。
4.非药物干预
饮食:规律进餐,避免辛辣、酒精及刺激性食物,减少咖啡摄入。
生活方式:戒烟,控制体重,避免长期精神压力。
5.复查与随访
症状反复或加重时,建议胃镜复查,评估黏膜恢复情况。
幽门螺杆菌根除后4-8周需复查呼气试验,确认根除效果。



