普通型流脑(流行性脑脊髓膜炎)多表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐,伴皮肤黏膜瘀点瘀斑,严重时可出现颈项强直等脑膜刺激征,病程通常1~2周,经规范治疗多数可痊愈。
1.高热与头痛
起病急骤,体温迅速升至39~40℃,伴剧烈头痛,呈持续性胀痛或炸裂样痛,晨起加重,剧烈活动或咳嗽时疼痛加剧。
2.呕吐与脑膜刺激征
频繁喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,部分伴精神萎靡、烦躁不安。查体可见颈项强直(低头时下颌难触胸)、克氏征(屈膝屈髋后伸膝受限)、布氏征(仰卧抬头时双髋膝关节屈曲)阳性。
3.皮肤黏膜瘀点瘀斑
70%~90%患者出现瘀点瘀斑,多见于四肢、躯干、眼结膜等部位,初为鲜红色针尖状,后扩大融合成片状,严重者中央坏死。
4.特殊人群表现
婴幼儿(2岁以下):前囟隆起、尖叫、抽搐,脑膜刺激征不典型;老年人:症状轻,高热不明显,易并发休克或多器官衰竭。
5.治疗与预防
首选青霉素类抗生素,如青霉素G,需尽早足量给药。密切接触者需预防性服药,流行季节避免去人群密集场所,注意个人卫生,接种流脑疫苗可有效降低发病风险。



