急非淋白血病(ANLL)现称急性髓系白血病(AML),根据WHO 2022分型标准,分为M0-M7八个亚型,主要依据骨髓原始细胞形态、免疫表型及遗传学特征划分。
1.粒细胞白血病未分化型(M1):骨髓原始粒细胞≥90%,无成熟粒细胞,无Auer小体。
2.粒细胞白血病部分分化型(M2):原始粒细胞30%-89%,早幼粒及以下阶段粒细胞>10%。
3.颗粒增多的早幼粒细胞白血病(M3):早幼粒细胞≥30%,可见大量Auer小体,分M3a(粗颗粒型)和M3b(细颗粒型)。
4.粒-单核细胞白血病(M4):原始粒细胞+早幼粒细胞+单核细胞≥20%,单核细胞≥20%。
5.单核细胞白血病(M5):原始单核细胞≥80%为M5a,部分分化型M5b原始单核细胞<80%。
6.红白血病(M6):红系≥50%,原始粒细胞≥30%(非红系)。
7.巨核细胞白血病(M7):原始巨核细胞≥20%,血小板抗原阳性。
特殊人群注意事项:老年患者易合并感染,需加强支持治疗;儿童M7型需警惕出血风险,优先考虑化疗联合造血干细胞移植;孕妇患者需权衡治疗与胎儿安全,建议多学科协作。



