骨髓炎是由细菌感染引起的骨骼炎症，常见症状包括局部疼痛、红肿、发热，严重时可形成窦道、病理性骨折。治疗以抗感染、手术清创为主，需结合抗生素及支持治疗。
一、急性骨髓炎
多由血源性感染引发，儿童及青少年因骨骼生长活跃更易患病。典型表现为高热、寒战，患肢剧痛拒动，局部皮温升高伴压痛。需尽早足量使用广谱抗生素，手术清除感染病灶，必要时引流脓液。
二、慢性骨髓炎
多由急性未彻底治疗演变而来，表现为长期伤口流脓、死骨形成及窦道。治疗需手术彻底清创，去除死骨及感染组织，结合敏感抗生素长期治疗。糖尿病、血管疾病患者易迁延不愈，需加强基础病管理。
三、特殊人群注意事项
儿童：避免滥用激素类药物，强调早期诊断与规范治疗，防止骨骼发育畸形。
老年人：常合并基础疾病，需监测肝肾功能，调整抗生素方案，预防耐药菌感染。
糖尿病患者：严格控制血糖，加强创面护理，必要时联合营养支持治疗。
四、预防措施
创伤后及时规范清创，开放性骨折需彻底冲洗。糖尿病、免疫低下者需定期筛查，避免感染扩散。保持局部清洁干燥，增强机体免疫力。
