非萎缩性胃炎是指胃黏膜未发生萎缩性改变的慢性胃炎,主要表现为黏膜充血、水肿或糜烂,多由幽门螺杆菌感染、饮食不当等因素引发,多数患者无明显症状,部分可出现上腹痛、反酸等不适。
按病因分类
1.幽门螺杆菌感染相关:约70%-85%患者存在该菌感染,长期定植可导致慢性炎症,需通过呼气试验等检测确诊。
2.非感染性因素:长期饮食辛辣刺激、饮酒、服用非甾体抗炎药等,可直接损伤胃黏膜,诱发炎症反应。
按病理表现分类
1.浅表性胃炎:最常见类型,胃黏膜浅层充血水肿,腺体结构完整,一般预后良好。
2.糜烂性胃炎:黏膜出现单个或多个糜烂灶,需警惕出血风险,需结合胃镜检查明确诊断。
特殊人群注意事项
老年人:症状不典型,需定期复查胃镜,避免延误诊断。
儿童:多与饮食不规律相关,建议优先调整饮食,避免盲目用药。
孕妇:需谨慎用药,症状严重时应在医生指导下治疗,避免影响胎儿。
治疗原则
1.非药物干预:戒烟酒,规律饮食,避免刺激性食物,多数轻度炎症可自行缓解。
2.药物治疗:若幽门螺杆菌阳性,需采用四联疗法根除;反酸明显者可短期使用抑酸药。



