鼻窦炎手术通常在全身或局部麻醉下进行,通过鼻内镜开放鼻窦窦口、清除病变组织,手术时间约1-2小时,术后需定期复查与鼻腔冲洗。
一、术前评估与准备
需通过鼻内镜检查、鼻窦CT明确鼻窦病变范围及解剖结构,排除严重基础疾病(如凝血功能障碍),吸烟者需提前戒烟2周以降低感染风险。
二、手术方式分类
1.功能性鼻内镜手术:通过鼻内切口,利用内镜直视下开放鼻窦,保留鼻腔正常黏膜,适用于慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者。
2.鼻窦切开术:适用于复杂病变或多次手术后复发者,需较大切口暴露鼻窦,术后需鼻腔填塞止血。
三、术后护理要点
术后1-2周鼻腔需填塞止血材料,避免用力擤鼻;每日用生理盐水冲洗鼻腔2次,保持湿润;术后1个月内避免剧烈运动,预防出血。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需评估手术耐受性,优先选择保守治疗至青春期;老年患者需排查高血压、糖尿病等基础病,调整用药方案;孕妇需在医生指导下评估手术必要性。
五、术后并发症预防
若出现持续头痛、发热或鼻腔异味,需警惕感染或出血,及时复诊;长期使用鼻用激素可降低复发率,需遵医嘱用药。



