白血病是造血系统恶性肿瘤，骨髓中异常白血病细胞大量增殖，抑制正常造血，病程进展快、预后差；再障是骨髓造血功能衰竭，全血细胞减少，异常造血细胞少，病程长、可缓解。
一、病因与发病机制
白血病由基因突变（如染色体异常）或环境因素诱发造血干细胞恶性克隆；再障多与免疫异常（如T细胞攻击造血干细胞）、化学毒物（如苯）或病毒感染相关。
二、临床表现
白血病以发热、出血（如牙龈渗血）、肝脾淋巴结肿大、贫血（面色苍白）为主，病程短；再障以进行性贫血、出血（皮肤瘀斑）、感染（反复发热）为特征，病程长且症状逐渐加重。
三、实验室检查
白血病骨髓穿刺见大量原始细胞（>20%），外周血白细胞异常升高或降低；再障骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞比例增加。
四、治疗策略
白血病需化疗（如蒽环类药物）、造血干细胞移植；再障以免疫抑制治疗（如环孢素）、促造血药物（如雄激素）为主，严重者需支持治疗（输血）。
五、预后差异
白血病预后取决于类型（如儿童急性淋巴细胞白血病缓解率高），部分可治愈；再障经规范治疗后多数可长期缓解，少数进展为白血病。
