脂肪肝和脂肪性肝病不完全相同。脂肪性肝病是一个更广泛的概念，包含脂肪肝及其进展性病变，而脂肪肝是脂肪性肝病的早期阶段，以肝脏脂肪堆积为主要特征，无明显炎症或纤维化。
一、非酒精性脂肪肝
常见于肥胖、代谢综合征患者，尤其是中年人群。肝脏活检显示肝细胞脂肪变性，但无明显炎症。需通过生活方式干预（如减重、运动）控制，避免进展为脂肪性肝炎。
二、酒精性脂肪肝
长期饮酒者多见，与饮酒量和频率相关。肝脏脂肪堆积伴随肝细胞损伤，需严格戒酒，同时补充维生素B族改善肝功能。
三、特殊人群注意事项
儿童：肥胖儿童需早期筛查，避免高脂饮食，增加有氧运动。
孕妇：妊娠急性脂肪肝罕见但凶险，需定期监测肝功能。
糖尿病患者：严格控制血糖，避免高糖高脂饮食，降低脂肪肝风险。
四、治疗原则
优先通过饮食调整（减少饱和脂肪摄入）和规律运动（每周150分钟中等强度运动）改善。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。
五、预防建议
保持健康体重（BMI 18.5~23.9），限制精制糖和酒精摄入，定期体检监测肝功能和血脂水平。
