反流性食道炎的典型症状包括餐后1小时内出现胸骨后烧灼感或疼痛，伴反酸、嗳气，夜间平卧时症状可能加重，严重时可出现吞咽困难或慢性咳嗽。
1.典型症状：胸骨后烧灼感或疼痛（餐后1小时内明显，平卧或弯腰时加重），反酸（胃内容物反流至咽喉或口腔），嗳气（频繁气体排出），吞咽疼痛或困难（食道黏膜受损时），夜间呛咳或慢性咳嗽（胃酸刺激咽喉）。
2.特殊人群症状差异：老年人症状可能不典型，以吞咽不适为主；孕妇因激素变化和子宫压迫，反酸频率更高；肥胖者腹压增加易诱发反流；吸烟者症状更严重，因尼古丁松弛食道下括约肌。
3.并发症相关症状：长期反流可导致食道溃疡（呕血或黑便）、Barrett食管（吞咽困难加重）、慢性食管炎（体重下降），严重时出现食管狭窄或出血。
4.非典型症状：部分患者无明显烧心，表现为胸痛（类似心绞痛）、声音嘶哑（反流刺激声带）、哮喘（胃酸诱发支气管痉挛），需警惕与其他疾病鉴别。
5.诊断与就医指征：出现症状持续2周以上、吞咽困难加重、呕血或黑便、体重快速下降时，应及时就医，通过胃镜、食管pH监测明确诊断，避免延误治疗。
