多发性骨髓瘤产生的胸腔积液怎么办

胸腔积液形成的原因？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　胸腔积液的形成多是因各种病因造成胸膜渗出增加或吸收障碍，造成胸膜腔内的液体积聚而形成的。多见的造成胸膜渗出的病因有胸腔内的感染，结核、肿瘤、系统性红斑狼疮等，这些因素多可以造成胸膜渗出增多，因此形成胸腔积液。另一种原因就是漏出性的原因，如胸膜吸收障碍造成，如心力衰竭，低蛋白血症、肾病综合症，这些

肺结核胸腔积液传染吗？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

　　肺结核的胸腔积液是具有传染性的，肺结核的胸腔积液里面可能会含有高浓度结核分枝杆菌，结核分枝杆菌感染性是非常强的，这种病原微生物侵犯到肺组织粘膜，可能会出现充血、水肿、粘连，可能会出现炎性分泌物渗出，造成纤维化、钙化甚至空洞的形成，炎症分泌过多就可能会引起胸膜炎，引起胸膜积液，高浓度的结核分枝杆菌

大量胸腔积液是多少毫升？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　少量胸腔积液指胸水最高位置在第四肋间水平以下，由于胸水是有表面张力的，因此越靠近边缘，胸水水平就会越高。但中量胸腔积液是指胸水水平的最高处要在第2至第4肋之间。大量胸腔积液指胸水最高处高过了第二肋间水平，或把病人的肺门没在胸水里。因此，大量胸腔积液是在1000ml以上。

胸腔积液穿刺多少钱？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

　　?胸腔穿刺术一般来说穿刺包的费用大概在四百元左右，加上其他材料的费用总共大约在一千元左右。各级医院价格标准都不一样，可能费用上会出现一些差别。胸腔穿刺术主要的作用是可以抽取胸腔积液，进行性状的检查以及化学检测、显微镜检测和细菌学检测，明确积液的性质，从而找到积液的病因。抽取胸腔内的积液和积气，还

胸腔积液5cm是多少ml？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　大约在800毫升至1000毫升。一般情况下胸腔积液积液一般在300毫升至800毫升之间，如果表现出升高，会造成病人表现出胸闷、气短，同时还伴有着呼吸困难的情况，病人需要到当地医院进行胸部彩超和胸部CT的检查，明确病因，针对性的治疗。在治疗期间病人要注意多休息，保证充足的睡眠，防止长期的熬夜。

胸腔积液抽出来是黄水怎么回事？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　胸腔一般情况下无积液，当有胸腔积液存在时说明机体有疾病了。胸腔积液存在胸腔，其正常颜色多为淡黄色，若抽出来的胸腔积液为淡黄色，说明积液多为良性病变造成。恶性肿瘤造成的胸腔积液多为红色，血性，洗肉水样红色。有些红色或血性胸腔积液也可能由穿刺时出血造成，血液进入胸腔，和原有胸腔积液混合。无论什么颜色

胸腔积液1cm有影响吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　胸腔积液1cm，属于极少量的胸腔积液，对患者本人肺功能没有任何影响，但是需要注意的是，应注意复查胸部超声，动态了解胸腔积液量的变化。如复查后胸腔积液增多，必要时可在超声定位下行胸腔穿刺抽液术，送检胸水了解胸腔积液产生的原因。并结合患者是否有发热、咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、心悸、盗汗等症状，针对病因

肺积水是肺癌晚期吗？

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

　　肺积水即胸腔积液，如果是单纯的胸腔积液，并不是肺癌晚期。因为肺炎、肺结核等疾病或者受到外伤、使用某些药物治疗等因素都会引起胸腔积液。但如果本身患有肺癌，出现胸腔积液的现象，在积液中发现有癌细胞时考虑目前正处于晚期阶段，因为肺部的病灶已经出现转移，当转移至胸膜壁淋巴结处，会导致淋巴管堵塞，进而引发

中医对于治疗胸腔积液有作用吗？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　中医对于治疗胸腔积液有一定的辅助作用，但是引起胸腔积的原因非常多，所以针对病因的治疗比较有效。建议中医治疗只能作为辅助治疗，不可以单纯依靠中医治疗，可能会延误病情。引起胸腔积的原因有两大类：一类是引起漏出性胸腔积液的疾病，如心力衰竭、心包炎、肝硬化、低蛋白血症引起的胸腔积液；另一类是渗出性胸腔积

胸腔积液红色癌症几率？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　胸腔积液呈现红色，又叫血性胸水。如果出现血性胸水，肺癌的可能性很大，癌症细胞侵犯胸膜后可能会出现血性胸腔积液，但并非所有血性胸腔积液都是由癌症引起。血性胸腔积液最常见的原因是创伤，平时发生交通事故，从高处坠落，肺组织破裂都有可能引胸腔积液血色。引起胸腔积液的因素很多，需要进一步检查化验，结合肺部

多发性骨髓瘤会发展成白血病吗

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

多多发性骨髓瘤大概有1%左右的患者，在终末期会进展成浆细胞白血病。浆细胞白血病跟一般意义上的白血病不同，指骨髓瘤快到终末期时外周血出现浆细胞，而且浆细胞的比例超过20%，就叫做浆细胞白血病。多发性骨髓瘤一旦进展到浆细胞白血病阶段，治疗就非常困难，患者的生存期会显著下降。以往到浆白阶段大概生存期为3个月到半年左右，此时治疗会非常困难。

多发性骨髓瘤会发展成白血病吗

陈江 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多发性骨髓瘤有引发白血病的可能性。多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤，骨髓瘤细胞在骨髓内是克隆性增殖，引起溶骨性的骨质破坏，骨髓瘤细胞分泌单株的免疫球蛋白，正常的多株免疫球蛋白合成受到抑制，本周蛋白随着尿液的排出，常常伴有贫血，肾衰竭和骨髓细胞髓外浸润导致的各种损害。多发性骨髓瘤转化为白血病，一般称为浆细胞白血病，即骨髓瘤细胞的细胞浸润外周血

胸腔积液的治疗方法

刘荣 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

如果是由于结核性胸膜炎导致的胸腔积液，一般治疗包括休息、营养支持、戒烟、抗炎，以及应用糖皮质激素治疗。如果是由于肋炎性胸膜炎和脓胸所造成的胸腔积液，前者可以使用抗生素治疗，积液多者可穿刺抽液，后者需要控制感染，引流胸腔积液，促使脓液排出，恢复肺功能。此外，对于恶性胸腔积液，患者首先需要治疗原发病，可选择化学胸膜固定术，也可选择胸膜腔内注射

胸腔积液怎么排出来

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液是指人的胸膜腔内产生了病理性液体，分为渗出液和漏出液，如果是能在B超引导下进行定位，一般都要将胸腔积液进行穿刺引流或者是放置深静脉导管引流胸水，如果是漏出液性质，比如心功能不全或者是低蛋白血症，进行相应纠正以后胸腔积液也会减少。

多发性骨髓瘤能否治愈

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

患者如果发生多发性骨髓瘤，目前临床上很难治愈。对于多发性骨髓瘤患者，引起患者死亡病因主要是肾衰竭和感染。多发性骨髓瘤患者的临床常用治疗方式主要是运用自体干细胞移植及大剂量的化疗缓解疾病发展，建议患者在平时不要吃辛辣油腻食品。

多发性骨髓瘤化疗后脚痛怎么办

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

多发性骨髓瘤化疗后脚痛，此种情况可以采取非甾体抗炎镇痛药物来进行治疗，比如临床上常用的塞来昔布胶囊或者是布洛芬胶囊等，来改善局部的症状。此外，也可以外涂扶他林软膏或者是氟比洛芬膏药来缓解局部的疼痛，平时也可以局部热敷，或者是烤间来改善症状。