脑梗塞急性期需尽早使用抗血小板药物（如阿司匹林）或溶栓药物（如rt-PA），恢复期以抗血小板、他汀类药物（如阿托伐他汀）为主，合并高血压、糖尿病者需控制基础病。
一、急性期治疗药物
脑梗塞发病4.5小时内可使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）溶栓，48小时内可口服阿司匹林抗血小板聚集，需在医生评估后使用，注意排除出血风险。
二、恢复期治疗药物
1.抗血小板药物：阿司匹林或氯吡格雷，用于预防血栓再发，需长期服用，有胃肠道不适或出血倾向者需谨慎。
2.他汀类药物：阿托伐他汀或瑞舒伐他汀，降低血脂、稳定斑块，糖尿病患者需将LDL-C控制在1.8mmol/L以下。
3.控制基础病药物：高血压患者用ACEI/ARB类（如依那普利），糖尿病患者用二甲双胍或SGLT-2抑制剂（如达格列净）。
三、特殊人群用药
老年患者需注意药物相互作用，肝肾功能不全者需调整剂量，孕妇禁用抗血小板药物，哺乳期女性慎用他汀类药物，需医生评估后用药。
四、非药物干预
低盐低脂饮食，每日盐摄入＜5g，每周至少150分钟中等强度运动，戒烟限酒，定期复查血脂、血压、血糖。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
