脑出血后出现认知障碍或意识障碍，导致家属感觉“不认识”，通常与出血部位、出血量及脑功能损伤程度相关。急性期（1周内）意识模糊或谵妄常见，恢复期（1~3个月）认知功能障碍可能持续，老年患者因脑储备功能差更易出现。
急性期意识障碍：出血影响脑干网状激活系统或丘脑时，可出现嗜睡、昏睡甚至昏迷，患者对外界刺激反应减弱，表现为“认不出人”。此类情况随血肿吸收、脑水肿消退可能逐步恢复，但需警惕持续脑损伤。
恢复期认知功能下降：额叶、颞叶等区域出血或脑萎缩加重，可导致记忆力减退、定向力障碍、人格改变。老年患者因脑白质疏松等基础病变，神经功能恢复更慢，家属可能感觉“熟悉的人变陌生”。
治疗与康复干预：急性期需控制血压、降低颅内压，必要时手术清除血肿；恢复期应尽早开展认知训练、语言康复等非药物干预，部分患者可能需药物改善脑代谢。家属需耐心陪伴，通过重复日常场景帮助患者逐步恢复记忆。
特殊人群注意事项：老年患者合并高血压、糖尿病时，需严格控制基础病；儿童患者罕见脑出血，若发生需紧急排查血管畸形等病因；孕妇需警惕子痫前期导致的脑出血，及时终止妊娠并监测脑功能。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
