胃中有幽门螺旋杆菌感染的治疗通常采用四联疗法，疗程10~14天，包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素，停药4周后复查呼气试验确认根除。
一、无并发症初治患者
采用四联疗法，即质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+铋剂（如枸橼酸铋钾）+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10-14天，停药4周后复查碳13/14呼气试验。
二、有并发症或复治患者
需根据既往治疗史调整方案，优先选择铋剂四联，若既往抗生素耐药风险高，可考虑序贯疗法或高剂量铋剂方案，需由医生评估后制定个体化方案。
三、特殊人群
孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，优先选择阿莫西林+呋喃唑酮组合；老年患者需注意肾功能，避免使用肾毒性药物，如庆大霉素；儿童患者仅推荐阿莫西林+克拉霉素+铋剂方案，且需严格按体重调整剂量，避免使用甲硝唑。
四、治疗后注意事项
治疗结束后4周内避免服用抗生素、铋剂及质子泵抑制剂，保持口腔卫生，建议家庭成员共同检查治疗，避免交叉感染。
五、生活方式调整
避免辛辣刺激饮食，减少腌制食品摄入，实行分餐制，使用公筷公勺，定期消毒餐具，增强免疫力，避免长期精神压力。
