十二指肠球炎治疗以根除幽门螺杆菌、抑制胃酸、保护黏膜为核心，常用药物包括质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂、胃黏膜保护剂及抗生素。
1.根除幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是主要病因，需四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天。抗生素可选阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，需根据药敏试验调整。
2.抑制胃酸分泌
质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）可减少胃酸对黏膜刺激，缓解症状。质子泵抑制剂需空腹服用，作用强且持久。
3.保护胃黏膜
硫糖铝、枸橼酸铋钾等胃黏膜保护剂可形成保护膜，促进黏膜修复。铋剂可能导致黑便，属正常现象。
4.对症治疗与生活调整
腹痛明显时可短期用解痉药（如颠茄片），但需遵医嘱。避免辛辣、酒精等刺激因素，规律饮食，减少精神压力。
特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性：优先非药物干预，需医生评估后用药。
儿童：避免使用喹诺酮类抗生素，需严格遵医嘱。
老年人：慎用抗胆碱能药物，监测肾功能。
治疗周期与复查
疗程结束后4~8周复查呼气试验，确认根除效果。若症状持续，需进一步检查排除其他疾病。
