白血病复发是指经治疗达到临床缓解后，白血病细胞再次增殖导致疾病进展，复发时间多在治疗后2年内，儿童急性淋巴细胞白血病复发率相对较低（约10%~20%），成人急性髓系白血病复发率更高（约30%~50%）。
复发分类主要依据细胞遗传学和分子生物学特征：1.早期复发（治疗后6个月内），提示治疗不彻底或耐药；2.中期复发（6~12个月），多与微小残留病（MRD）升高相关；3.晚期复发（12个月后），常因微小残留病灶持续存在导致。
治疗策略以挽救化疗为主，需根据复发类型选择药物：如AML复发可选用蒽环类联合阿糖胞苷，ALL复发可考虑大剂量甲氨蝶呤联合糖皮质激素。同时，异基因造血干细胞移植是高危复发患者的重要选择，尤其适合年轻且无严重基础疾病者。
特殊人群需个体化调整：儿童患者需注意化疗药物对生长发育的影响，建议在专业机构进行剂量调整；老年患者应优先评估身体耐受性，避免过度治疗；合并基础疾病者需加强支持治疗，降低并发症风险。
预防复发需定期监测MRD，通过流式细胞术或PCR技术早期发现微小残留病灶。治疗期间保持健康生活方式，避免感染和接触有害物质，坚持规范随访，可显著降低复发风险。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
