再生障碍性贫血常见并发症包括感染、出血、贫血性心脏病、肝功能损害及肾功能损伤等，严重时可危及生命。
感染并发症：因全血细胞减少，患者免疫力低下，易发生呼吸道、泌尿系统及皮肤感染，表现为发热、咳嗽、尿频等，感染控制不佳可能引发败血症。
出血并发症：血小板减少导致皮肤黏膜出血（如瘀斑、牙龈出血），严重时出现内脏出血（如消化道、颅内出血），颅内出血常因血压波动或外伤诱发，需紧急处理。
贫血性心脏病：长期贫血使心脏负荷加重，心肌缺氧，可出现心悸、气短、心律失常，甚至心力衰竭，尤其老年患者或合并基础心脏病者风险更高。
肝功能损害：药物毒性、感染及骨髓造血异常可能影响肝功能，表现为转氨酶升高、黄疸，严重时发展为肝纤维化或肝硬化，需监测肝功能并调整治疗方案。
肾功能损伤：长期贫血导致肾灌注不足，加上免疫复合物沉积，可能引发蛋白尿、肾功能下降，老年患者或合并高血压者需加强肾功能监测。
特殊人群注意事项：儿童患者需避免剧烈活动，防止出血风险；老年患者感染后易快速进展，需加强营养支持；孕妇需在医生指导下维持血红蛋白水平，预防早产或胎儿发育不良。
