慢性鼻炎、鼻窦炎是鼻腔鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病,病程常超过12周,主要表现为鼻塞、流涕、头痛等症状,需通过规范干预控制症状并预防急性发作。
慢性鼻炎分为持续性和间歇性两种类型。持续性鼻炎症状持续超过12周,常与过敏、职业暴露等因素相关;间歇性鼻炎症状短暂发作,多由病毒感染或环境刺激引起。长期鼻塞可能导致睡眠障碍、嗅觉减退,需避免接触过敏原,加强鼻腔清洁。
鼻窦炎分为急性和慢性,慢性鼻窦炎常伴随鼻息肉或鼻腔结构异常。症状包括脓涕、面部胀痛、嗅觉丧失,需通过影像学检查明确鼻窦受累情况。长期炎症可能影响生活质量,需结合药物治疗与手术干预,儿童患者需特别注意鼻腔冲洗的安全性。
特殊人群注意事项:儿童鼻腔发育未完全,避免使用成人药物,优先采用生理盐水冲洗;孕妇需谨慎用药,建议在医生指导下选择安全性高的治疗方案;老年人因免疫力下降,需加强预防感染,避免反复感冒诱发症状加重。
治疗原则:以非药物干预为基础,如鼻腔冲洗、避免刺激因素;药物治疗以鼻用糖皮质激素、抗组胺药为主,需遵医嘱使用;对于药物治疗无效或合并鼻息肉的患者,可考虑手术治疗,但需严格评估手术适应症。