慢性鼻窦炎主要表现为持续12周以上的鼻塞、流涕（黏液性或脓性）、嗅觉减退或丧失，可伴头痛、面部胀满感及咳嗽等症状。
1.急性发作期：症状突然加重，鼻涕呈黄绿色脓性，鼻塞明显，可能伴随发热（体温通常<38.5℃），头痛程度随体位变化，活动后或弯腰时加重。此期常由病毒感染后继发细菌感染引起。
2.慢性持续性期：症状持续12周以上，鼻涕多为黏液性或脓性，晨起时分泌物增多，鼻塞呈间歇性或持续性，嗅觉减退或丧失为常见症状，部分患者出现精神萎靡、注意力不集中等全身表现。
3.儿童患者：常以鼻塞、张口呼吸、打鼾为主要表现，鼻涕多向后流入咽喉部，可出现反复咳嗽、咳痰，部分患儿伴有腺样体肥大相关症状（如睡眠不安、中耳炎）。
4.特殊人群（合并哮喘或鼻息肉）：合并哮喘者可能出现喘息、胸闷，鼻息肉患者鼻塞更严重，鼻涕呈黏液性或脓性，可伴鼻腔出血、头痛剧烈，需警惕息肉阻塞鼻窦开口。
出现上述症状时，建议尽早到耳鼻喉科就诊，明确诊断后，优先采用生理盐水鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素等非药物干预，必要时在医生指导下使用抗生素。儿童患者需避免自行用药，孕妇、哺乳期女性用药前应咨询医生。
