白细胞升高时进行骨髓穿刺，主要用于排查血液系统疾病（如白血病、骨髓增生异常综合征）或感染（如严重细菌感染），通常在血常规提示白细胞显著升高（如＞10×10?/L）且常规检查无法明确病因时进行。
一、感染性疾病引发白细胞升高
细菌感染（如肺炎、败血症）常导致白细胞总数及中性粒细胞比例升高，骨髓穿刺可辅助排除血液系统恶性疾病，重点观察骨髓中是否存在感染性改变。
二、血液系统疾病引发白细胞升高
白血病（如急性髓系白血病）、骨髓增生异常综合征等会出现白细胞异常增殖，骨髓穿刺可通过分析骨髓象明确诊断，区分白血病类型及分期。
三、其他骨髓增殖性疾病
真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等骨髓增殖性疾病，可导致白细胞升高，骨髓穿刺能显示骨髓造血细胞比例异常及形态学改变。
四、特殊人群注意事项
儿童（尤其是婴幼儿）进行骨髓穿刺时需由经验丰富的医护人员操作，以减少疼痛及并发症；老年人需评估基础疾病（如凝血功能障碍），提前告知医生用药史，确保安全。
骨髓穿刺是明确白细胞升高病因的关键检查，需结合临床症状及其他检查综合判断，患者应遵循医嘱积极配合，以便及时明确诊断并制定治疗方案。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
