孕期胆汁淤积是孕期特有的肝脏功能异常，多发生于孕中晚期，因胆汁排泄受阻导致皮肤瘙痒、黄疸，可能影响胎儿安全。
孕期胆汁淤积的分类及特点
原发性胆汁淤积：无明确诱因，与遗传或免疫相关，症状持续至产后，复发率约15%。
继发性胆汁淤积：由妊娠并发症（如妊娠期高血压）或药物（如避孕药）引发，症状随原发病控制而缓解。
高危因素：有肝病家族史、既往胆汁淤积史者风险增加，高龄初产妇需加强监测。
诊断与监测
需通过血清胆汁酸检测（正常<10μmol/L）及肝功能指标确诊，孕28周后建议定期筛查。
超声检查可排除胆道梗阻等器质性病变，避免误诊。
治疗原则
首选熊去氧胆酸（UDCA），可降低胆汁酸水平，改善瘙痒症状，需遵医嘱用药。
严重病例需住院观察，监测胎心及胆汁酸变化，必要时提前终止妊娠。
特殊人群注意事项
有肝病病史者需孕前评估肝功能，孕期加强肝功能监测，避免肝毒性药物。
合并妊娠糖尿病者需严格控糖，减少胆汁淤积诱因。
预防措施
保持规律作息，避免过度劳累，均衡饮食，减少高脂食物摄入。
出现不明原因瘙痒或黄疸时，及时就医，切勿自行用药。
