再生障碍性贫血晚期症状表现为严重骨髓衰竭，伴随多系统衰竭与出血感染风险显著升高，需尽早干预。
1.贫血相关症状
血红蛋白持续降低至60g/L以下，出现进行性乏力、心悸、呼吸困难，活动耐量显著下降，静息状态下也可能感到胸闷、气短，面色、甲床、眼睑结膜苍白明显加重。
2.出血倾向
血小板严重减少（＜20×10?/L），皮肤黏膜出血点、瘀斑增多扩大，牙龈自发性出血、鼻出血频繁，可能出现黑便、血尿等内脏出血，女性月经过多或经期延长，脑出血风险升高，表现为头痛、呕吐、意识障碍。
3.感染风险
中性粒细胞＜0.5×10?/L时，感染难以控制，以肺部感染、肛周脓肿、败血症为主，发热多为高热且持续不退，抗生素疗效差，可伴随脓毒症休克、多器官功能障碍。
4.多器官衰竭
长期贫血导致心、脑、肾等重要器官慢性缺氧损伤，出现心力衰竭、肾功能不全、意识障碍（如嗜睡、谵妄），电解质紊乱（低钾、低钠），代谢性酸中毒，病情进展迅速，预后极差。
温馨提示
老年患者或合并基础疾病者，症状可能更隐匿但进展更快，需密切监测血常规变化。儿童患者生长发育迟缓，易合并营养不良，需加强营养支持与预防感染。
