前庭神经元炎

前庭神经元炎是一种因前庭神经元受累引发的急性眩晕性疾病，常于病毒感染后数小时至数天内发作，主要表现为突发性剧烈眩晕、恶心呕吐，症状通常持续数天至数周，部分患者可能遗留短暂平衡障碍。

病因与诱因

多由病毒感染（如腺病毒、单纯疱疹病毒）引发前庭神经元炎症，受凉、疲劳等因素可能诱发或加重病情，免疫功能低下人群风险较高。

临床特征

1.眩晕：多为持续性旋转性眩晕，体位变动时加重，常伴恶心呕吐；

2.平衡障碍：行走不稳、向一侧偏斜，部分患者闭目难立征阳性；

3.无听力或耳鸣：与梅尼埃病等鉴别，听力检查通常正常。

诊断与鉴别

需结合病史、眩晕特点及前庭功能检查（如冷热试验），排除脑血管病、耳石症等。急性期MRI可显示前庭神经水肿。

治疗原则

1.急性期：以对症支持为主，如使用止吐药、抗眩晕药缓解症状；

2.恢复期：前庭康复训练促进平衡功能恢复，避免单独出行；

3.特殊人群：儿童及孕妇优先非药物干预，必要时咨询专科医生调整用药。

预后与注意事项

多数患者预后良好，3-7天症状逐渐缓解，少数遗留慢性头晕需长期康复。避免剧烈运动，注意休息，预防呼吸道感染可降低复发风险。