多发性骨髓瘤PAD是指多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma，MM）患者合并的周围动脉疾病（Peripheral Artery Disease，PAD）。MM是浆细胞异常增殖的血液系统恶性肿瘤，PAD则因动脉粥样硬化等导致肢体血供不足，两者常共存，增加患者心血管风险与并发症。
一、MM与PAD的共存情况
MM患者因骨髓微环境改变、高黏滞血症及化疗药物影响，易并发PAD。PAD表现为间歇性跛行、肢体发凉或溃疡，需通过影像学（如CTA）或ABI（踝肱指数）筛查。
二、治疗原则
1.基础疾病管理：控制MM需通过化疗（如蛋白酶体抑制剂）、免疫调节剂或靶向药物；PAD需抗血小板（如阿司匹林）、他汀类药物稳定斑块。
2.生活方式干预：戒烟、规律运动（如步行训练）、低盐低脂饮食，降低动脉粥样硬化进展风险。
3.特殊人群注意：高龄患者需避免过度抗凝，肾功能不全者慎用肾毒性药物；合并糖尿病者需严格控糖。
三、预后与监测
MM-PAD患者心血管事件风险升高，需定期复查血常规、肝肾功能及ABI。治疗期间若出现肢体疼痛加重或溃疡，需警惕PAD急性加重，及时就医。
