血小板减少症诊断标准
血小板减少症诊断标准为外周血血小板计数低于100×10?/L，需结合病史、临床表现及辅助检查明确病因。
一、特发性血小板减少性紫癜（ITP）
多见于中青年女性，无明显诱因出现皮肤黏膜出血（如瘀斑、牙龈出血），骨髓巨核细胞正常或增多但伴成熟障碍，排除其他继发性因素。
二、感染相关性血小板减少
病毒或细菌感染（如EB病毒、HIV）后2~4周出现，伴发热、咽痛等感染症状，血小板计数随感染控制逐渐恢复，骨髓检查示巨核细胞正常或轻度减少。
三、药物诱导性血小板减少
长期服用某些药物（如抗生素、抗癫痫药）后出现，停药后血小板多在1~2周内回升，骨髓巨核细胞数量正常，无明显出血倾向时可暂观察。
四、其他继发性因素
如再生障碍性贫血、白血病、系统性红斑狼疮等，除血小板减少外，伴全血细胞减少、发热、关节痛等症状，骨髓穿刺及自身抗体检测可明确诊断。
特殊人群注意事项
儿童患者需警惕感染及免疫性疾病，避免剧烈运动；孕妇血小板减少可能与妊娠特有免疫反应相关，需动态监测；老年患者合并基础疾病（如高血压、糖尿病）时，出血风险更高，需加强护理。
