白血病病人做腰穿（腰椎穿刺）是为了检测和预防中枢神经系统白血病，因为化疗药物难以完全渗透到脑脊液中，而白血病细胞可能在中枢神经系统内增殖，导致严重并发症。
一、诊断中枢神经系统白血病
通过抽取脑脊液，检查是否存在白血病细胞，明确是否有中枢神经系统受累，这是诊断的关键步骤，尤其对儿童急性淋巴细胞白血病等高危类型尤为重要。
二、预防中枢神经系统白血病
在化疗期间，通过鞘内注射化疗药物（如甲氨蝶呤等），直接作用于中枢神经系统，降低白血病细胞在脑脊液中的定植风险，提高长期生存率。
三、监测治疗效果
治疗后复查脑脊液，可评估中枢神经系统白血病的治疗效果，及时调整治疗方案，避免病情复发或进展。
四、特殊人群注意事项
对于婴幼儿患者，腰穿需在专业麻醉和镇静支持下进行，操作前需充分安抚情绪，操作后密切观察生命体征变化，防止颅内压波动引发不适。老年患者可能因基础疾病（如高血压、凝血功能异常）增加操作风险，需提前评估并做好应急预案。
五、操作后的护理建议
术后患者需保持平卧6~8小时，避免剧烈活动，多饮水促进药物代谢，密切关注头痛、呕吐、发热等症状，如有异常及时联系医护人员。
