咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的炎症,位置主要在咽部,即口腔与食管、气管之间的咽腔区域,包括鼻咽(鼻腔后端下方)、口咽(口腔后方)和喉咽(喉腔上方)三部分。
一、急性咽炎
多由病毒(如流感病毒)或细菌(如链球菌)感染引发,起病急,咽部干燥、灼热感明显,吞咽时疼痛加剧,可伴发热、乏力。检查可见咽部黏膜充血、肿胀,扁桃体肿大或有脓性分泌物。
二、慢性咽炎
常因急性咽炎反复发作、长期吸烟饮酒、用嗓过度或空气污染刺激导致,咽部异物感明显,晨起时恶心,咽部黏膜呈暗红色,淋巴滤泡增生,症状持续3个月以上。
三、过敏性咽炎
由过敏体质接触花粉、尘螨等过敏原引发,咽部瘙痒、刺激性咳嗽明显,遇冷空气或异味时症状加重,检查可见咽部黏膜苍白水肿,嗜酸粒细胞比例升高。
四、反流性咽炎
胃酸反流刺激咽部所致,咽部烧灼感、异物感与体位相关(如餐后或平卧时加重),夜间症状明显,喉镜可见咽部黏膜充血水肿,pH监测可发现酸反流异常。
特殊人群注意事项:儿童免疫力较弱,急性咽炎需及时就医,避免高热惊厥;孕妇激素变化易致咽喉不适,需避免辛辣刺激食物,可用生理盐水含漱;老年人因代谢减慢,慢性咽炎需长期管理,避免滥用抗生素。