胃镜能检查食管、胃、十二指肠及邻近组织的器质性病变，包括炎症、溃疡、肿瘤、息肉等，还可评估食管胃底静脉曲张等血管性病变。
食管疾病
食管炎症（如反流性食管炎）、食管溃疡、食管息肉、食管癌等病变可通过胃镜直接观察，同时可评估食管狭窄、贲门失弛缓症等结构异常。长期胃酸反流、进食过烫食物或有食管癌家族史者需重点关注。
胃部疾病
胃炎（浅表性、萎缩性）、胃溃疡、胃息肉、胃癌、胃黏膜脱垂等病变可被发现，还能观察胃蠕动及排空情况。幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、有胃癌家族史者建议定期检查。
十二指肠疾病
十二指肠溃疡、十二指肠息肉、十二指肠憩室、十二指肠癌等可通过胃镜明确，十二指肠球部病变还可评估是否合并出血或狭窄。长期酗酒、精神压力大人群需警惕。
特殊情况
胃镜可评估食管胃底静脉曲张程度（筛查肝硬化并发症）、胃食管反流病的反流情况，还能在检查中取活检明确病理，指导后续治疗。有呕血、黑便、不明原因体重下降等症状者需及时检查。
胃镜检查是上消化道疾病诊断的金标准，检查前需空腹6~8小时，有严重心肺疾病、食管狭窄等情况需提前告知医生。检查后1~2小时可进食温凉流质食物，避免剧烈活动。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
