全组鼻窦炎是指双侧鼻腔所有鼻窦（上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦）同时发生的炎症，通常由感染、过敏或鼻腔结构异常等因素引起，病程通常超过12周。
全组鼻窦炎的分类
1.急性全组鼻窦炎：多由病毒或细菌感染引发，症状包括鼻塞、流脓涕、头痛，病程一般＜12周，需及时抗感染治疗，儿童需注意避免滥用抗生素。
2.慢性全组鼻窦炎：症状持续12周以上，常伴随嗅觉减退，可能与鼻息肉、鼻中隔偏曲等有关，需长期管理。
3.真菌性全组鼻窦炎：多见于免疫力低下者，鼻窦内形成真菌团块，影像学可见特征性改变，需手术清除。
4.过敏性全组鼻窦炎：由过敏体质接触过敏原诱发，常伴打喷嚏、鼻痒，需避免接触过敏原并抗过敏治疗。
特殊人群注意事项
- 儿童：鼻腔狭窄，易因腺样体肥大诱发，需优先非药物干预，如生理盐水洗鼻，避免使用成人药物。
- 老年人：免疫力较低，易合并基础疾病，需定期复查鼻窦CT，避免病情进展。
- 孕妇：用药受限，建议优先物理治疗，如蒸汽吸入，严重时需在医生指导下用药。
治疗原则
以抗感染、改善鼻窦引流为核心，非药物干预包括鼻腔冲洗、蒸汽吸入；药物治疗以鼻用糖皮质激素、抗生素（细菌感染时）为主；手术适用于药物无效或结构性异常者。
