急性鼻窦炎症状主要表现为鼻塞、流脓涕(持续超过10天)、头痛或面部压迫感,部分患者伴发热、嗅觉减退,症状持续通常<12周。
1.细菌性急性鼻窦炎
症状持续超过10天,脓涕为黄绿色且量多,可伴明显头痛(以上颌窦炎为前额痛,筛窦炎为内眦痛),部分患者发热,儿童可能出现精神萎靡。
2.病毒性急性鼻窦炎
症状较轻,多为清涕或黏液涕,持续<10天,常伴感冒症状(如咽痛、咳嗽),头痛较轻微,儿童可因鼻塞影响睡眠。
3.过敏性急性鼻窦炎
有过敏史者(如花粉、尘螨过敏),症状为鼻痒、打喷嚏、清水样涕,鼻涕量多,鼻塞明显,头痛少见,可伴眼痒、流泪,症状常随过敏原暴露加重。
4.真菌性急性鼻窦炎
多见于长期使用抗生素或免疫力低下者,单侧鼻塞、涕中带血或有异味,头痛较顽固,鼻涕呈黑色或豆腐渣样,需及时就医排查。
特殊人群注意事项
儿童:鼻塞严重可影响进食和睡眠,需避免用力擤鼻,婴幼儿建议使用生理盐水滴鼻剂湿润鼻腔。
老年人:常伴基础疾病(如糖尿病),症状可能不典型,需密切观察体温和精神状态,及时就医。
孕妇:用药需谨慎,优先采用生理盐水洗鼻、热敷等非药物方法缓解症状,避免自行使用药物。



