疱疹性咽峡炎症状通常在感染后2~4天出现,表现为高热、咽痛、口腔疱疹及溃疡,病程约1周。
典型症状:
发热:突然高热,体温可达39~40℃,持续1~4天
咽痛:吞咽时疼痛明显,婴幼儿因疼痛拒食、流口水
口腔疱疹:软腭、咽峡部、扁桃体等部位出现灰白色疱疹,1~2天破溃成浅溃疡
其他:部分患者伴头痛、腹痛、呕吐,偶见颈部淋巴结肿大
特殊人群表现:
婴幼儿:因口腔疼痛拒绝进食,可能出现脱水、发热惊厥(罕见)
成人:症状较轻,病程更短,偶见并发症(如继发细菌感染)
免疫低下者:可能出现严重溃疡、继发感染,病程延长至2周以上
鉴别要点:
与手足口病区别:疱疹性咽峡炎疱疹局限于口腔,无手足皮疹
与疱疹性龈口炎区别:后者累及牙龈,病程更长,溃疡更痛
家庭护理:
退热:体温≥38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬(需遵说明书年龄禁忌)
止痛:含漱液缓解咽痛,避免刺激性食物
补水:少量多次饮用温水,防脱水
隔离:患者需隔离至症状消失后1周,避免交叉感染
就医指征:
持续高热超3天不退
出现脱水症状(尿量减少、精神萎靡)
拒食、呕吐频繁
皮疹扩散至全身或出现神经系统症状(如抽搐、嗜睡)